افسردگی:سرطان روانی

افسردگی بیماری قرن ماست .اختلالیست کهاز نظر روانشناسان جزء طبقه بندی های اختلالات خلقی قرار می گیرد.از این رو این اختلال که دارای انواعی است در بین افراد جامعه وحتی نزدیکان ما بوفور دیده می شود به این جهت درباره آن مطالبی به شرح زیر ارایه می شود.

-انواع افسردگی(ناقص)

- ریشه های افسردگی

-درمان افسردگی(ناقص)*

- مراقبتهای خود جهت پیشگیری از افسردگی

نکته مهم:سعی کنید با خواندن این مطالب به خودتان برچسب بیمار نزنید و تشخیص را به متخصص واگذار کنید.

انواع افسردگی:

اختلال مالیخولیا: که روانشناسان آنرا ملانکولیا نامگذاری کرده اند.این اختلال فقط صبح هنگام بعداز بیداری عارض فرد شده و معمولا بیش از یک ساعت طول نمیکشد.از نشانه های آن این است که فرد بی رمق است و بسختی از خواب بیدار می شود و هنگام صبحانه خوردن(بشرط اینکه راضی به خوردن صبحانه شود) تمایل ندارد حتی یک کلمه حرف بزندوترجیح می دهد کاملا ساکت مانده وبا تحریکات تادی کم دیگران هم حتی بشدت عصبی می شود این افراد براحتی با گذر زمان خلق معمولی پیدا می کنند.برای درمان آنها کمی زیر نور خورشید پیاده روی کردن کافی است .غذاهای حاوی ویتامین دی نیز می تواند خلق ثابتی برای آنها ایجاد نماید.

اختلال فصلی:این اختلال با شروع فصول بهار وپاییز بدلیل کوتاهی روزها و بدی آب و هوا و نتیجتا در خانه ماندن افراد همراه است و عمدتا این افراد خود را در منزل محبوس نموده و نمی توانند انرزی خورشید خصوصا ویتامین دی موجود در نور آن را دریافت کنند.

اختلال افسردگی پس از قاعدگی:این اختلال که قاعدتا تنها در دختران وقبل از دوره ماهیانه آنها دیده می شود در اثر فعل و انفعالات شیمیایی و نیز تغذیه نامناسب ایجاد می شود و. از اینرو دختران مذکور سر ناسازگاری بنا نهاده و حالال مفرط هیجانی و عصبیت را از خود بروز می دهند.معمولا با ریتم سالم عادت ماهیانه خود بخود این عوارض برطرف می شود.لازم به ذکر است این خلق بیشتر در دختران دارای قاعدگی دردناک دیده می شود.در جامعه ما ایران متاسفانه افراد ذکور خانواده حتی برخی پدران بدلایل فرهنگی از دوران ماهیانه دخترانم بی خبر بوده و بجای ایجاد فضای آرام که می تواند در حالات طبیعی آنها تاثیر داشته باشد بیشتر به مشکلات دامن زده و متوجه علت های تغییرات ناگهانی خلق آنها نمی شوند.از اینرو درک همه جانبه شخصیتی-فیزیولوژیک آنها در این دوره کوتاه وآموزش به افراد ذکور خانواده از ضروریات خانواده می باشد.

اختلال دیستایمیک:این اختلال تقریبا تمام نشانه های افسردگی بخش نشانگان کلی مقاله حاضر را داراست با ذکر این نکته مهم که این اختلاتل چون با نام خفیف شناخته شده است ممکن است طولانی باشد اما نشانه ها شدید نیست..اسم فارسی آن خفیف مزمن است.

اختلال سیکلوتایمیک:این نوع با دوره ای بودن حمله های افسردگی شناخته می شود.یعنی بیمار دوره ای افسرده بوده و مدت خاصی بهبود یافته ومجددا حمله افسردگی را تجربه می کند.

اختلال دوقطبی:اصطلاح لاتین این نوع افسردگی بای پولار است کهبرخی روانپزشکان تمایل جالبی برای تشخیص این اختلال دارند!!! یعنی بسیاری ازافراد با تشخیص گاها نادرست بای پولار از مطب دکتر بیرون می آیند!!!!.این اختلال همان دیوانه بودن در ادبیات ایرانی است(دیوانه:پسوند انه شبیه ساز است و به معنای مانند دیو است.دیو در فارسی به معنای جن بوده است.).دلیل این نامگذاری این است که در دوره مانیک(نام دیگر این اختلال به لاتین مانیک-دپرسیو یا شیدایی- افسردگی است)بیمار اعمال منافی عفت ممکن است انجام دهد فحش دهد ناسزا گویی کند یا پرحرفی می کند و ممکن است با توهم و هذیان همراه باشد.این نشانه ها مربوط به دوره مانیک بوده وبعد ازاین فاز یا یک دوره کوتاه بهبودی از چند روز تاچند هفته دارد یا بدون بهبودی سریعا وارد فاز افسردگی می شود که دوره مذکور بسیار طولانی تراز مانیک است.خلاصه اینکه این دو مرحله شیدایی و افسردگی ممکن است تا سالها بصورت دایره ای یکی بعداز دیگری تکرار شود.

اختلال افسردگی بعد از زایمان:این اختلال زیاد شایع نیست ونشانه های آن هم مشخص است که بعد از زایمان ایجاد می شود و ممکن است تا سالها هم بجا بماند.برخی معتقدند در اثر سوء تغذیه یا ناخواسته بودن نوزاد یا ناراضی بودن از جنسیت آن یا حتی درگیری های حین زندگی وعدم آمادگی جهت مادر شدن ایجاد شود اما بهر حال می تواند افسردگی ایجاد کند وحتی به خودکشی و نوزادکشی نیز بیانجامد.

افسردگی ناشی از اختلالات جسمانی:این نوع تشخیصش ساده نیست و ممکن استبسختی صورت گیرد.درهر صورت دراثر اختلالاتی مثل سرطان و... تمام اختلالات جسمانی دیگر ایجاد شود.

ریشه یابی:

در افسردگی های زیست زاد اختلال در اثر کاهش نوراپی نفرین.دوپامین و سروتونین در بین فضای سیناپسی نورونهای عصبی ایجاد می شود یا اینکه گیرنده های پس سیناپسی در این منطقه دچار اختلال عملکر میشوند.

در افسردگی های روان زاد بیشتر خطاهای منطقی و باورهای غلط و سوء تفاهمات در فرد وی را دچار کرده و نیز فقدان تخلیه عاطفی افراد می تواند آرام آرام وی را به این سو بکشاند.انسان مانند دیگ زودپزی که داخل آن آب است و روی آتش قرار دارد مدام درحال تولید بخار بوده وکسانی که از موارد ضد افسردگی که در قسمت پیشگیری ذکر شده استفاده نکرده اند گویی سوپاپ تخلیه اضافه بخار ندارشته از این رو به آستانه انفجار می رسند(فرضیه اضافه بار).روانشناسان معتقدند برخی مردم آسیب پذیری بالاتری نسبت به رویدادهای ناخوشایند زندگی دارند واصطلاحا از سخت رویی کمتری برخوردارند به این دلیل ناتوان ترند

علایم:

علایم شایع انواع افسردگی را می توان به این صورت ذکر کرد.احساس غم فعال یا غیر فعال.عدم سرخوشی(به استثناء درموارد شیدایی).فقدان دل ودماغ برای کار و فعالیت .آهنگ های غمگین گوش کردن.تمایل به پوشیدن لباسهای با رنگ تیره.فقدان تنوع آراستگی.عدم استفاده از وسایل آرایش برای سروصورت(در زنان).عدم تمایل و حوصله برای اصلاح صورت(در مردان).شانه های افتاده.شل و بی رمق راه رفتن.فقدان انرژی .عدم تمایل به ورود به مکانهای شلوغ یا وارد بحثهای جمعی شدن.سیر در شکستهای گذشته شدن.نا امیدی نسبت به آینده.افکار وسواسی گناه و تقصیر.فکر خودکشی یا مرگ.احساس پوچی و بی هدفی.فقدان برنامه ریزی و انجام تکالیف بصورت ناقص.خودخوار پنداری.احساس ناتوانی در امور.احساس نازیبا بودن و نالایقی و بی کفایتی.مقایسه مکرر داشته ها و ناداشته های خود با دیگران.صورت کرخت و بی حالت .فقدان لبخند یا کوتاهی عمر لبخند در صورت بروز.تمایل به مکانهای تاریک.عدم لذت از تفریح.حرف زدن با تون صدای پایین و گاها نامفهوم.

درمان:

1-نوردرمانی:بیمار در اتاقهایی که دویست برابر نور بیشتر از اتاق معمولی دارد بمدت 4 ساعت در روز قرار دارد ونیز میتوان با نور آفتاب به مدت دوساعت صبح زود و عصر درمان شود

2-الکتروشوک درمانی:جریان برق نسبتا زیادی از یکطرف مغز بیمار بمدت چند ثانیه عبور می دهند و نوروترانسمیترهای مغزی را دوباره به فعالیت در می آورند.البته بیمار در وضعیت درمان کاملا بیهوش بوده وبلی بعد از درمان بخواب رفته و تا حدودا دوساعت اختلال موقت حافظه گرفته و ممکن است فراموشی موقتی بگیرد و اندکی گیجی دارد.ولی خاطر نشان می کند این درمان اثرات جانبی مخرب ندارد و بعنوان یکی از بهترین راه های درمانی شدیدا توصیه می شود ولی در ایران مردم جامعه آنرا بسیار بد می دانند و تصور می کنند کسیکه شوک دریافت کرده امید بهبودی ندارد

3-دارو درمانی:داروهای سداتیو و نورو لپتیک غالبا از خانواده مونو امین اکسیداز هاو سه حلقه ایها که عمدتا با آرامبخشهای از خانواده پام تجویز می شود مانند نورو تریپتیلین،آمی تریپتیلین،ایمی پرامین و... (نکته بسیار مهم اینکه خود درمانی اکیدا منع می شود زیرا دارو را پزشکان تنها با در نظر گرفتن سن،جنسیت،سابقه مصرف دارو های دیگر ،وزن،سایر اختلالات روانی و جسمانی تجویز می کنند و مصرف خودسرانه آن بسیار خطرناک است)

4-رزیم غذایی:استفاده از جوشانده های دارویی آرامبخش مانند سنبل الطیب،بادرنجبونه،عصاره غیر الکلی انگور،آویشن،گل گاو زبان و...

5-درمانهای غیر متعارف:دوش آب ولرم هرشب قبل از خواب،پیاده روی صبح و عصر.تغییر دکوراسیون منزل هر سه روز یکبار،شنا هر دوروز یکبار،عدم مصرف تندی و ترسی زیاد در غذاها،آرامش عضلانی قبل از خواب(به زودی فایل صوتی ریلاکسیشن در وبلاگ جهت استفاده این مورد قرار داده خواهد شد)

6-مشاوره و رواندرمانی:این مورد بسیار زیاد تاکید می شود و بهتراست با یک مشاور خوب و با تجربه رواندرمانی بنابه نوع مشاوره در چند جلسه پی گیری شود.

نکته مهم:در کار تخصصی هیچ متخصصی توانایی انجام امور تخصصی که در حیطه کار وی نباشد را دارا نیست.به این منظور که روانپزشکان بجای مشاور و مشاوران بجای روانپزشکان نمی توانند به شما کمک کنند.هرچند همکاری این دو گروه با یکدیگر به سرعت تشخیص و بهبودی بیمار کمک فراوانی می کند.

پیشگیری و مراقبت :

در برابر ابتلا به این بیماری که به سرطان روانی نیز شهرت دارد پیشگیری بسیار آسان می باشد.

-در هفته حتما برنامه های تفریحی و پیاده روی زیر نور آفتاب داشته باشید.

-هر روز صبح و شب دوش آب ولرم بگیرید.

-به خودتان راجع به نداشته ها و آرزوهای محال یا غیر ممکن نهیب نزنید.

-هرگز خود را با دیگران مقایسه نکنید.

-با بغل گرفتن قران و نیز خواندن روزانه ادعیه سعی کنید رابطه خود را با خدا یا هر قدرت برتر که به آن اعتماد دارید و قبولش دارید به افزایش هوش معنوی خود در زندگی فکر کنید.

-روزی چند بار با لبخند به سراغ آینه رفته و محاسن و زیبایی های خود را تحسین کرده و از خداوند تشکر نمایید.

- به افراد زیر دست خود که از نعمتهای الهی که شما دارای آن هستید محرومند نگاه کرده و روزی یک ربع به آنها فکر کنید .

-به آنچه خداوند بطور امانت نزد شما نهاده است دل نبندید و همیشه منتظر امتحانات سخت الهی باشید.

-رژیم مناسب غذایی داشته باشید و سعی کنید از خوردن مناسب و بجا پرهیز نکنید.

-با دوستان صمیمی خود رابطه تان را قطع یا کم نکنید.سعی کنید مشکلات خود را که باعث آزار تان می شود با آنها در میان بگذارید.

-سرگرمی و هنر می تواند در افزایش شادابی شما موثر باشد اگر هنرمند نیستید سعی کنید هنر دوست باشید.

- افکار منفی را با گفتن ایست حتی اگر لازم باشد روزی هزار بار تکرار کنید از دایره هشیاری خود بیرون برانید.

نیمه پر لیوان را ببینید و شناختها و باورهای غلط و غیر منطقی خود را شناسایی کرده با باور های مثبت جایگزین نمایید.بجای جملات نمیخواهم نمیشود نمیتوانم نمیخورم ناتوانم جملات ممکن است میشود میتوانم و . . . را بیان نمایید .

-از افراد ناامید دوری کرده تحت تاثیر آرای غلط آنها قرار نگیرید.با بیحالی جدا مبارزه کنید.

عشق و امید و توکل به خداوند بلند مرتبه حلال تمام مشکلات بشری است سعی کنید بفهمید انسان در رنج و سختی آفریده شده است(سوره بلد) واین شمایید که برای هر سختی معنایی می یابید.

-مطالعه کنید

معرفی کتاب:

-آسیب شناسی روانی دوجلد.دکتر حسین آزاد

-روانشناسی نابهنجاری دوجلد.یحیی سید محمدی

-روانشناسی مرضی تحولی دوجلد.دکتر محمود منصور و پریرخ دادستان

-راهنمای تشخیصی-آماری اختلالات روانی تک جلدی

-افسردگی.نام نویسنده را فراموش کرده ام

تمامی این کتابها در کتابخانه دانشگاه آزاداسلامی واحد شهرکرد موجود است